CONCORDANCIA EN LA EVALUACIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR ENTRE LAS ESCALAS SCORE, FRAMINGHAM Y AHA/ACC EN PACIENTES CON DISLIPIDEMIA EN UN HOSPITAL DE ALTURA

Abstract

RESUMEN

Objetivo: Determinar la concordancia en la evaluación del riesgo cardiovascular entre las escalas SCORE, Framingham y AHA/ACC en pacientes con dislipidemia. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional, analítico, transversal, de estratificación de riesgo cardiovascular. La muestra fue de 63 pacientes con diagnóstico de dislipidemia atendidos en el Hospital Víctor Ramos Guardia de Huaraz durante el periodo de diciembre del 2017 a febrero del 2018 que cumplieron los criterios de selección, a quienes se les aplicó las escalas de SCORE, Framingham y AHA/ACC. Para evaluar la concordancia se utilizó el índice Kappa y el coeficiente de correlación intraclase. Resultados: Al evaluar el riesgo cardiovascular de las escalas SCORE y Framingham obtuvimos una concordancia moderada (valor kappa de 0,543); mientras que entre las escalas SCORE y AHA/ACC la concordancia fue muy débil (valor kappa de 0,157), de otro lado entre las escalas Framingham y AHA/ACC se halló una concordancia débil (valor kappa de 0,250). Y, finalmente, entre las escalas SCORE, Framingham y AHA/ACC se obtuvo un buen acuerdo (Coeficiente de correlación intraclase de 0.511). Conclusión: Las escalas SCORE, Framingham y AHA/ACC tienen un buen acuerdo al evaluar el riesgo cardiovascular de los pacientes con dislipidemia con un ICC de 0.511. Palabras clave: Riesgo cardiovascular, dislipidemia, Enfermedad cardiovascular, Estudio de concordancia.

 

ABSTRACT

Objective: To determine the concordance in the evaluation of cardiovascular risk between the SCORE, Framingham and AHA / ACC scales in patients with dyslipidemia. Material and methods: An observational, analytical, cross-sectional study of cardiovascular risk stratification was carried out. The sample consisted of 63 patients diagnosed with dyslipidemia treated at the Hospital Víctor Ramos Guardia de Huaraz during the period from December 2017 to February 2018 who met the selection criteria, to whom the SCORE scales were applied, Framingham and AHA / ACC. To evaluate the agreement, the Kappa index and the Intraclass Correlation Coefficient were used. Results: When assessing cardiovascular risk, the SCORE and Framingham scales obtained a moderate concordance (kappa value of 0.543); while between the SCORE and AHA / ACC scales the agreement was very weak (kappa value of 0.157), on the other hand between the Framingham and AHA / ACC scales a weak concordance was found (kappa value of 0.250). And finally between the SCORE, Framingham and AHA / ACC scales a good agreement was obtained (Intraclass Correlation Coefficient of 0.511). Conclusion: The SCORE, Framingham and AHA / ACC scales have a good agreement in assessing the cardiovascular risk of patients with dyslipidemia with an ICC of 0.511. Key words: Cardiovascular risk, dyslipidemia, cardiovascular disease, Concordance study.