EFECTIVIDAD DE LA TÉCNICA LIGADURA CON BANDA ELÃSTICA Y MILLIGAN-MORGAN EN EL TRATAMIENTO DE HEMORROIDES

Abstract

RESUMEN

Objetivo. Evaluar si la técnica Ligadura con Banda Elástica (LBE) es más efectiva que la técnica Milligan-Morgan (MM) en el tratamiento de hemorroides grado II y III.

Material y métodos. Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y analítico,en el que se evaluó a 140 pacientes con patología hemorroidal atendidos en el servicio de Consultorio Externo de Cirugía General del Hospital Belén de Trujillo en el periodo 2008-2013. De los pacientes atendidos, 45 fueron intervenidos con la técnica LBE y 95 con la técnica MM.

Resultados. El grupo etario en el que se encontró la mayor parte de la población(56%) fue de 40-70 años. Respecto al género: 51% varones y 49% mujeres. Hubo menos complicaciones con la técnica LBE, 9 casos (20%) que con la técnica MM, 31 casos (33%). Según el grado hemorroidal, en el grado II con la técnica LBE no hubo complicaciones y con la técnica MM la complicación más frecuente fue fisura anal con 7 casos; sin que hubiese diferencia significativa (p=0.053).En el grado III y la técnica LBE la más frecuente fue la fisura anal con 2 casos; enel grado III y la técnica MM la más frecuente fue la fisura anal con 11 casos(p>0.05). Respecto a la recidiva, en pacientes de grado II, esta se presentó en 2(8%) intervenidos con la técnica LBE y en 4 (7%) con la técnica MM (p>0,05). En pacientes de grado III; la recidiva se presentó en 2 (10%) pacientes intervenidos con la técnica LBE y en 9 (22%) con la técnica MM (p>0,05).

Conclusiones. Respecto al desarrollo de complicaciones postoperatorias y arecidiva hemorroidal, la técnica LBE es tan efectiva como la técnica MM.

Palabras clave: Hemorroides, ligadura con banda elástica, Milligan-Morgan.

ABSTRACT

Objective. Determinate if Rubber Band Ligation (RBL) is effective as Milligan-Morgan (MM) in the management of grade II and III haemorrhoids.

Material and methods. A retrospective, analytical study of 140 patients with IIand III degree haemorrhoids, from January 2008 until December 2013 at the Hospital Belen de Trujillo Surgery outpatient service´s. 45 patients were treated with RBL technique and 95 with Mm´s.

Results. Majority of the patients were in 40-70 years age group (56%). 51% were males and 49% females. There were fewer complications with RBL. On II degree and RBL none complications were reported; with MM anal fissure was the commonest, 7patients (p=0,053). On III degree and RBL anal fissure was the commonest, 2patients; with MM anal fissure was the commonest too, 11 patients (p>0,05). On IIdegree and RBL recurrence was reported in 2 patients (8%); with MM it was reported in 4 (7%). On III degree and RBL recurrence occurred in 2 patients (10%);with MM it occurred in 9 (22%).

Conclusions. About Rubber Band Ligation is effective method compare to Milligan Morgan procedure in II and III degree symptomatic haemorrhoids.

Key words: Haemorrhoids, rubber band ligation, Milligan-Morgan.