FACTORES DE RIESGO PARA ABSCESO INTRAABDOMINAL EN PACIENTES ADULTOS POST OPERADOS DE PERITONITIS POR APENDICITIS AGUDA

Abstract

RESUMEN

Objetivo. Nos propusimos determinar factores asociados a absceso intraabdominal en pacientes adultos post operados de peritonitis por apendicitis aguda.

Material y método. Se realizó un estudio observacional, analítico, de corte transversal, que evaluó 350 pacientes adultos post operados con diagnóstico de peritonitis por apendicitis aguda del servicio de Cirugía del Hospital Regional Docente de Trujillo de los años 2014 - 2017, que cumplieron con los criterios de inclusión. Se realizó un análisis bivariado y multivariado con los factores asoacidos propuestos.

Resultados. De un total de 350 pacientes post operados de peritonitis por apendicitis aguda. 50 de ellos presentaron absceso intra abdominal con prevalencia de 14,3%. En el análisis bivariado la duración de la antibiotico terapia,así como la del dolor mostraron un valor p<0,01, mientras que el uso de dren Penrose, el lavado de cavidad, presencia de comorbilidad y el peso, mostraron un valor p<0,05. En el análisis multivariado la duración del dolor mostró un valor p<0,001 y OR de 1,38, el peso y la comorbilidad, ambos, un valor p<0,05 con un OR de 0,96 y 3,06, respectivamente. El uso de drenaje con Penrose,el lavado de cavidad, así como la duración de la terapia antibiótica no fueron estadísticamente significativos.

Conclusiones. Solo la duración del dolor ≥3 días, la presencia de comorbilidad y el peso confirmaron ser parte del modelo de predicción con valores estadísticamente significativos.

Palabras clave: Absceso abdominal, apendicectomía, factores de riesgo.

ABSTRACT

Objective. We set out to determine factors associated with intra-abdominal abscessin adult patients after surgery for peritonitis due to acute appendicitis.

Material and method. An observational, analytical, cross-sectional study was conducted, which evaluated 350 post-operated adult patients diagnosed with peritonitis due to acute appendicitis of the Surgery Department of the Regional Teaching Hospital of Trujillo from 2014 - 2017, who met the inclusion criteria. Abivariate and multivariate analysis was performed with the associated factors proposed.

Results. A total of 350 post-operated patients with peritonitis due to acute appendicitis; 50 of them presented intra-abdominal abscess with a prevalence of 14.3%. In the bivariate analysis the duration of antibiotic therapy as well as that of pain showed a p value <0.01, while the use of Penrose drain, cavity washing, presenceof comorbidity and the weight showed a value p <0.05. In the multivariate analysis, the duration of pain showed a value p <0.001 and OR of 1.38, weight and comorbidity both a value p <0.05 with an OR of 0.96 and 3.06 respectively. The use of drainage with Penrose, the cavity wash as well as the duration of antibiotic therapy were not statistically significant

Conclusions. Only the duration of pain ≥3 days, the presence of comorbidity and weight confirmed to be part of the prediction model with statistically significant values.

Key words: Abdominal abscess, appendectomy, risk factors.