Luxaciones subtalares expuestas
Resumen
RESUMEN
Introducción: las luxaciones subtalares expuestas son raras y ocurren aproximadamente en el 0,1% de todas las luxaciones.
Objetivos: identificar las características clínico-radiológicas, tratamiento, complicaciones, evolución y pronóstico de los pacientes con luxaciones subtalares expuestas.
Material y Métodos: estudio prospectivo, de 4 pacientes atendidos en el Servicio de Traumatología del Hospital Regional Docente de Trujillo,durante mayo 2004 - diciembre 2006.
Resultados: 2 pacientes con luxación subtalar medial y 2 con lateral,intervenidos quirúrgicamente. 2 casos cursaron con epidermolisis. Tras retiro de yeso y clavo se inició la fisioterapia y marcha con apoyo ponderal progresivo, 3 y 1 pacientes desarrollaron artrosis y necrosis astragalina,respectivamente. Retornaron a su ocupación a los 8 meses. Al año de seguimiento, el score medio AOFAS fue de 70,75, con satisfacción alta en 3 pacientes.
Conclusiones: las luxaciones subtalares expuestas urgen reducción precoz y adecuada, para evitar las complicaciones que merman la calidad de vida.
Palabras clave: Luxaciones subtalares expuestas, tratamiento, complicaciones, AOFAS.
ABSTRACT
Introduction: open subtalar dislocations are rare and account for approximately 0,1% of all dislocations.
Objectives: to identify clinical and radiological features, treatment, complications, evolution and prognosis of patients with open subtalar dislocations.
Materials and methods: prospective study of 4 patients treated at the Traumatology Service of the Regional Docente Hospital during the period may 2004 - december 2006.
Results: There were 2 medial and 2 lateral dislocations. All were operated. Two cases presenting with epidermolysis. After removal of plaster and nail started physiotherapy and on going support progressive weight, 3 patients developed osteoarthritis and 1 talar necrosis. They returned to their jobs after 8 months.The mean follow- up was one year. The mean AOFAS score was 70,75, with high satisfaction in 3 patients.
Conclusions: open subtalar dislocations need early reduction and appropriate to avoid complications that impair quality of life.
Key words: Open subtalar dislocations, treatment, complications, AOFAS.