FACTORES DE RIESGO DE RETINOPATÃA DE LA PREMATURIDAD EN NIÑOS CON MUY BAJO PESO AL NACER
Abstract
RESUMEN
OBJETIVO. Identificar los principales factores de riesgo y la subsiguiente cuantificación de su contribución para el desarrollo de retinopatía de la prematuridad en niños de muy bajo peso al nacer.
Métodos. Estudio de casos y controles, en que se analizan los datos de 200 recién nacidos, atendidos en el Hospital Belén de Trujillo en el periodo enero 2005 a diciembre 2009.
Resultados. Se registraron 26501 recién nacidos. De ellos, 461 (1,7%) corresponden al grupo de recién nacidos de muy bajo peso. Sólo 200 de ellos tuvieron por lo menos una evaluación oftalmológica. La tasa de ROP fue de 35.5%. Se investigaron los principales factores de riesgo asociados a retinopatía de la prematuridad con una diferencia estadística significativa (p<0,01),
encontrándose los siguientes: peso al nacer <= 1000 gr {OR de 7,56[IC95% (3,55 – 16,11)]}; la edad gestacional menor de 30 semanas {OR de 4,47 [IC95% )2,27 – 8,88)]}; tiempo de exposición al oxigeno mayor de 15 días {OR de 4,54, [IC95% )1,196 – 17,235)]}; la presencia de síndrome de distrés respiratorio {OR de 6,006 [IC95% (2,83 – 12,747)]}; sepsis neonatal {OR de 13,739 [IC95% (6,061 – 31,145)]};anemia con necesidad de transfusión {OR de 6,156 [IC95% (3,246 – 11,675)]};apnea neonatal {OR de 5,00 [IC95% (2,586 – 9,669)]} y acidosis metabólica {OR de 2,387 [IC95% (1,294 – 4,403]}.
Conclusiones. Los factores de riesgo estadísticamente significativos asociados al desarrollo de retinopatía de la prematuridad en recién nacidos con muy bajo peso al nacer fueron: peso al nacer menor de 1000 gr, edad gestacional menor de 30 semanas, oxigenoterapia mayor a 15 días, apnea neonatal, sepsis neonatal, anemia con necesidad de transfusión, síndrome de dificultad respiratoria y acidosis metabólica.
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Palabras clave: Retinopatía, prematuro, factores de riesgo.
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ABSTRACT
Objective. To determine the risk factors associated with ROP in very – low birth weight.
Methods. Retrospective, case-control study, analyzed data from 200 infants, who was born in Belen Hospital of Trujillo in the period January 2005 to December 2009.
Result. Were tested 26501 infants, of which 461 (1,7%) correspond to the group of very low birth weight. Only 200 of these infants entered to the study. ROP rate was 35,5%. We investigated the main risk factors associated with ROP; we found as a risk factors with statistically significant difference (p<0,01): birth weight <= 1000 g {OR de 7,56[IC95% (3,55 – 16,11)]}; gestational age less than 30 weeks {OR de 4,47 [IC95% )2,27 – 8,88)]}; and number of days with exposure to supplemental oxygen {OR de 4,54, [IC95% )1,196 – 17,235)]}; presence of respiratory distress syndrome {OR de 6,006 [IC95% (2,83 – 12,747)]}; sepsis {OR de 13,739 [IC95% (6,061 – 31,145)]}; red blood cell transfusion {OR de 6,156 [IC95% (3,246 – 11,675)]}; apnea {OR de 5,00 [IC95% (2,586 – 9,669)]} and metabolic acidosis {OR de 2,387 [IC95% (1,294 – 4,403]}.
Conclusions.  Statistically significant risk factors associated with the development of ROP in infants with very low birth weight less than 1000 g, gestational age less than 30 weeks, and number of days with exposure to supplemental oxygen, apnea, sepsis, red cell transfusion, respiratory distress syndrome and metabolic acidosis.
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Keywords: Retinopathy, prematurity, risk factors.